纽约一医院入院孕妇超15%感染新冠 其中近九成无症状

　　原标题：纽约一医院入院孕妇超15%感染新冠，其中近九成无症状

　　随着新冠肺炎患者死亡人数破万，美国纽约市最近正处于疫情的黑暗时刻。美国哥伦比亚大学欧文医学中心产科主任德娜•高夫曼（Dena Goffman）等密切关注孕妇这个特殊群体。

　　针对3月22日至4月4日入住纽约长老会艾伦医院/哥伦比亚大学欧文医学中心的215名孕妇的入院检测显示，33人（15.3%）呈新冠阳性。在这33名感染孕妇中，无症状感染比例达到87.9%（29人）。

　　相关通讯文章发表在4月13日的《新英格兰医学杂志》（NEJM）上，题为《针对入院分娩孕妇的普遍性新冠筛查》。作者认为该数字虽不能推及到感染率较低的地区，但对入院孕妇进行普遍筛查，确能起到保护作用。

　　在国务院联防联控机制近日发布的《重点场所重点单位重点人群新冠肺炎疫情防控技术方案》中，孕妇被列为16类重点人群之一。

　　北京大学第三医院院长乔杰曾就孕产妇安全问题强调“四早”“四保护”，即早发现、早报告、早隔离、早治疗，孕产妇自己的保护、家属的保护意识、医务人员的保护和医院环境的保护。

　　那么，新冠病毒是否会通过母婴垂直传播？乔杰4月14日回应道，从目前国内和国际的报道上来看，婴儿的咽拭子检测结果都呈阴性，暂时没有发现母婴垂直传播的病例。有少部分样本量报告表明，新生儿可能通过胎盘获得了IgG抗体，一出生就有了免疫力。目前为止，因为重复性病例比较少，不能证明新冠病毒母婴垂直传播。

　　此外，鉴于新冠病毒对生殖系统的影响尚不明确，乔杰建议新冠康复者最好还是三个月到半年之后再进行生育。

　　来自纽约医院的数据

　　孕妇会与公共卫生部门多次接触，且大多数要入院分娩。这是新冠疫情期间的一类敏感群体。

　　纽约长老会艾伦医院/哥伦比亚大学欧文医学中心于3月13日首次诊断出一例感染新冠的孕妇。此外，他们又发现两名最初无症状、分娩后才出现症状并检测出阳性的女性。

　　随后，该机构采用鼻咽拭子和核酸检测对所有入院孕产妇进行了检测。

　　在这篇通讯文章中，作者团队报告了于从3月22日至4月4日，共计215名孕妇在上述医疗机构分娩。她们入院时均接受了新冠症状筛查。其中，4人（1.9%）入院时出现了发热或其他症状，检测结果均呈阳性。

　　在其余211名无症状孕产妇中，仅有1名未接受入院鼻咽拭子样本采集。结果显示，29人呈阳性。加上前述的4名有症状患者，共计33人，无症状感染比例达到87.9%。

　　有3名入院无症状感染孕妇在产后出院前发热，其中2名被推测为子宫内膜炎而接受了抗生素治疗，1名被推测为因新冠而发热，因此接受了辅助性医护。

　　1名入院时拭子样本为阴性的孕妇在产后出现症状，初次检测3天后的再次检测结果呈现阳性。

215名入院孕妇，4人新冠阳性且有症状，29人新冠阳性无症状

　　文章总结道，在纽约新冠大流行的时刻，绝大多数新冠感染产妇在分娩时并无症状。进入病房和产房的无症状孕妇中，超过八分之一呈新冠阳性。

　　“虽然这一患病率很难推及到感染率较低的地区，但它凸显了无症状产科病人的新冠风险。此外，由新冠检测存在假阴性结果，真正的感染率可能被低估了。”作者写道。

　　作者认为，对入院病人进行普遍性新冠检测，可以帮助医院做出正确的隔离措施和床位分配，为新生儿护理提供信息，并引导使用个人防护设备。这些能在特殊时期为孕产妇、婴儿和医护团队提供保护。